सोरायसिसच्या उपचारात यूव्ही फोटोथेरपीचा वापर

सोरायसिस हा अनुवांशिक आणि पर्यावरणीय प्रभावांमुळे होणारा एक जुनाट, वारंवार होणारा, दाहक आणि प्रणालीगत त्वचा रोग आहे.सोरायसिसमध्ये त्वचेच्या लक्षणांव्यतिरिक्त, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, चयापचय, पाचक आणि घातक ट्यूमर आणि इतर बहु-प्रणाली रोग देखील असतील. जरी ते संसर्गजन्य नसले तरी, ते प्रामुख्याने त्वचेला दुखवते आणि दिसण्यावर मोठा परिणाम करते, ज्यामुळे रुग्णांवर मोठा शारीरिक आणि मानसिक भार पडतो आणि जीवनाच्या गुणवत्तेवर गंभीर परिणाम होतो.

तर, अल्ट्राव्हायोलेट फोटोथेरपी सोरायसिसवर कसा उपचार करते?

१.Tसोरायसिसचा पारंपारिक उपचार

सौम्य ते मध्यम सोरायसिससाठी स्थानिक औषधे ही मुख्य उपचार आहेत. स्थानिक औषधांचा उपचार रुग्णाचे वय, इतिहास, सोरायसिसचा प्रकार, रोगाचा कोर्स आणि जखमांवर अवलंबून असतो.

सामान्यतः वापरली जाणारी औषधे म्हणजे ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, व्हिटॅमिन डी३ डेरिव्हेटिव्ह्ज, रेटिनोइक अॅसिड इत्यादी. मध्यम ते गंभीर जखमांसह स्कॅल्प सोरायसिस असलेल्या रुग्णांसाठी तोंडी औषधे किंवा मेथोट्रेक्सेट, सायक्लोस्पोरिन आणि रेटिनोइक अॅसिड सारख्या जैविक औषधांचा पद्धतशीर वापर करण्याची शिफारस केली जाते.

 २.टीअल्ट्राव्हायोलेट फोटोथेरपीची वैशिष्ट्ये

सोरायसिससाठी औषधांव्यतिरिक्त अल्ट्राव्हायोलेट फोटोथेरपी ही अधिक शिफारस केलेली उपचार पद्धती आहे. फोटोथेरपी प्रामुख्याने सोरायटिक जखमांमध्ये टी पेशींच्या एपोप्टोसिसला प्रेरित करते, त्यामुळे अतिसक्रिय रोगप्रतिकारक शक्तीला प्रतिबंधित करते आणि जखमांचे प्रतिगमन वाढवते.

यामध्ये प्रामुख्याने BB-UVB(>280~320nm), NB-UVB(311±2nm), PUVA(तोंडी, औषधी स्नान आणि स्थानिक) आणि इतर उपचारांचा समावेश आहे. NB-UVB चा उपचारात्मक परिणाम BB-UVB पेक्षा चांगला होता आणि सोरायसिसच्या UV उपचारात PUVA पेक्षा कमकुवत होता. तथापि, NB-UVB हा उच्च सुरक्षितता आणि सोयीस्कर वापरासह सर्वात जास्त वापरला जाणारा अल्ट्राव्हायोलेट उपचार आहे. जेव्हा त्वचेचा भाग एकूण शरीराच्या पृष्ठभागाच्या 5% पेक्षा कमी असतो तेव्हा स्थानिक UV उपचारांची शिफारस केली जाते. जेव्हा त्वचेचा भाग शरीराच्या पृष्ठभागाच्या 5% पेक्षा जास्त असतो, तेव्हा प्रणालीगत UV उपचारांची शिफारस केली जाते.

 3.सोरायसिसचा NB-UVB उपचार

सोरायसिसच्या उपचारात, UVB चा मुख्य प्रभावी बँड 308~312nm च्या श्रेणीत असतो. सोरायसिसच्या उपचारात NB-UVB(311±2nm) चा प्रभावी बँड BB-UVB(280~320nm) पेक्षा अधिक शुद्ध असतो आणि त्याचा परिणाम चांगला असतो, PUVA च्या परिणामासारखा असतो आणि अप्रभावी बँडमुळे होणारी एरिथेमॅटस प्रतिक्रिया कमी करतो. चांगली सुरक्षितता, त्वचेच्या कर्करोगाशी कोणताही संबंध आढळला नाही. सध्या, सोरायसिसच्या उपचारात NB-UVB हा सर्वात लोकप्रिय क्लिनिकल अनुप्रयोग आहे.