मल्टीपॅरामीटर रुग्ण मॉनिटर (मॉनिटर्सचे वर्गीकरण) प्रत्यक्ष क्लिनिकल माहिती आणि विविध प्रकारचे प्रदान करू शकतेमहत्वाची चिन्हे रुग्णांचे निरीक्षण करण्यासाठी आणि रुग्णांना वाचवण्यासाठी पॅरामीटर्स. Aरुग्णालयांमध्ये मॉनिटर्सच्या वापराच्या अनुषंगाने, डब्ल्यूमी ते शिकलो आहे.e* क्लिनिकल विभाग विशेष वापरासाठी मॉनिटर वापरू शकत नाही. विशेषतः, नवीन ऑपरेटरला मॉनिटरबद्दल जास्त माहिती नसते, परिणामी मॉनिटर वापरण्यात अनेक समस्या येतात आणि ते उपकरणाचे कार्य पूर्णपणे बजावू शकत नाहीत.योंकर कोणत्याही टिप्पण्या नाहीतदवापर आणि कार्य तत्वबहुपॅरामीटर मॉनिटर सर्वांसाठी.
रुग्ण मॉनिटर काही महत्त्वाच्या गोष्टी शोधू शकतोचिन्हे रुग्णांचे पॅरामीटर्स रिअल टाइममध्ये, सतत आणि दीर्घकाळ, ज्याचे महत्त्वपूर्ण क्लिनिकल मूल्य आहे. परंतु पोर्टेबल मोबाईल, वाहन-माउंटेड वापर देखील वापर वारंवारता मोठ्या प्रमाणात सुधारतो. सध्या,बहुपॅरामीटर रुग्ण मॉनिटर तुलनेने सामान्य आहे आणि त्याची मुख्य कार्ये म्हणजे ईसीजी, रक्तदाब, तापमान, श्वसन,एसपीओ२, ETCO2 बद्दल, आयबीपी, कार्डियाक आउटपुट, इ.
१. मॉनिटरची मूलभूत रचना
मॉनिटरमध्ये सामान्यतः विविध सेन्सर्स आणि अंगभूत संगणक प्रणाली असलेले भौतिक मॉड्यूल असते. सेन्सर्सद्वारे सर्व प्रकारचे शारीरिक सिग्नल विद्युत सिग्नलमध्ये रूपांतरित केले जातात आणि नंतर प्री-एम्प्लीफिकेशन नंतर प्रदर्शन, साठवणूक आणि व्यवस्थापनासाठी संगणकावर पाठवले जातात. मल्टीफंक्शनल पॅरामीटर कॉम्प्रिहेन्सिव्ह मॉनिटर ईसीजी, श्वसन, तापमान, रक्तदाब,एसपीओ२ आणि त्याच वेळी इतर पॅरामीटर्स.
मॉड्यूलर रुग्ण मॉनिटरसामान्यतः अतिदक्षता विभागात वापरले जातात. ते स्वतंत्रपणे वेगळे करण्यायोग्य शारीरिक पॅरामीटर मॉड्यूल आणि मॉनिटर होस्टपासून बनलेले असतात आणि विशेष आवश्यकता पूर्ण करण्यासाठी आवश्यकतेनुसार वेगवेगळ्या मॉड्यूलपासून बनलेले असू शकतात.
२. टीhe वापर आणि कार्य तत्वबहुपॅरामीटर मॉनिटर
(१) श्वसन काळजी
बहुतेक श्वसन मोजमापेबहुपॅरामीटररुग्ण मॉनिटरछातीच्या प्रतिबाधा पद्धतीचा अवलंब करा. श्वासोच्छवासाच्या प्रक्रियेत मानवी शरीराच्या छातीच्या हालचालीमुळे शरीराच्या प्रतिकारशक्तीत बदल होतो, जो 0.1 ω ~ 3 ω असतो, ज्याला श्वसन प्रतिबाधा म्हणतात.
एक मॉनिटर सामान्यतः त्याच इलेक्ट्रोडवर श्वसन प्रतिबाधेतील बदलांचे सिग्नल घेतो, ज्यामध्ये दोन इलेक्ट्रोडमधून १० ते १००kHz च्या साइनसॉइडल कॅरियर फ्रिक्वेन्सीवर ०.५ ते ५mA चा सुरक्षित प्रवाह इंजेक्ट केला जातो. ईसीजी शिसे. श्वसनाच्या गतिमान तरंगरूपाचे वर्णन श्वसन प्रतिबाधाच्या फरकाने करता येते आणि श्वसन दराचे मापदंड काढता येतात.
छातीच्या हालचाली आणि शरीराच्या श्वसनाव्यतिरिक्त हालचालींमुळे शरीराच्या प्रतिकारशक्तीमध्ये बदल होतील. जेव्हा अशा बदलांची वारंवारता श्वसन चॅनेल अॅम्प्लिफायरच्या वारंवारता बँडइतकी असते, तेव्हा मॉनिटरला सामान्य श्वसन सिग्नल कोणता आहे आणि गती हस्तक्षेप सिग्नल कोणता आहे हे ठरवणे कठीण होते. परिणामी, रुग्णाला तीव्र आणि सतत शारीरिक हालचाल होत असताना श्वसन दर मोजमाप चुकीचे असू शकते.
(२) आक्रमक रक्तदाब (IBP) देखरेख
काही गंभीर शस्त्रक्रियांमध्ये, रक्तदाबाचे रिअल-टाइम मॉनिटरिंग खूप महत्वाचे क्लिनिकल मूल्य असते, म्हणून ते साध्य करण्यासाठी आक्रमक रक्तदाब मॉनिटरिंग तंत्रज्ञानाचा अवलंब करणे आवश्यक आहे. तत्व असे आहे: प्रथम, कॅथेटर पंचरद्वारे मोजलेल्या जागेच्या रक्तवाहिन्यांमध्ये रोपण केले जाते. कॅथेटरचा बाह्य पोर्ट थेट प्रेशर सेन्सरशी जोडलेला असतो आणि सामान्य सलाईन कॅथेटरमध्ये इंजेक्ट केले जाते.
द्रवपदार्थाच्या दाब हस्तांतरण कार्यामुळे, कॅथेटरमधील द्रवपदार्थाद्वारे इंट्राव्हस्कुलर दाब बाह्य दाब सेन्सरमध्ये प्रसारित केला जाईल. अशा प्रकारे, रक्तवाहिन्यांमधील दाब बदलांचे गतिमान तरंगरूप मिळवता येते. विशिष्ट गणना पद्धतींनी सिस्टोलिक दाब, डायस्टोलिक दाब आणि सरासरी दाब मिळवता येतो.
आक्रमक रक्तदाब मोजमापाकडे लक्ष दिले पाहिजे: देखरेखीच्या सुरुवातीला, उपकरण सुरुवातीला शून्यावर समायोजित केले पाहिजे; देखरेखीच्या प्रक्रियेदरम्यान, दाब सेन्सर नेहमी हृदयाच्या समान पातळीवर ठेवला पाहिजे. कॅथेटरला गोठण्यापासून रोखण्यासाठी, कॅथेटर हेपरिन सलाईनच्या सतत इंजेक्शनने फ्लश केले पाहिजे, जे हालचालीमुळे हलू शकते किंवा बाहेर पडू शकते. म्हणून, कॅथेटर घट्टपणे निश्चित केले पाहिजे आणि काळजीपूर्वक तपासले पाहिजे आणि आवश्यक असल्यास समायोजन केले पाहिजे.
(३) तापमान निरीक्षण
मॉनिटरच्या तापमान मापनात सामान्यतः नकारात्मक तापमान गुणांक असलेले थर्मिस्टर तापमान सेन्सर म्हणून वापरले जाते. सामान्य मॉनिटर्स एक शरीराचे तापमान प्रदान करतात आणि उच्च दर्जाची उपकरणे दुहेरी शरीराचे तापमान प्रदान करतात. शरीराचे तापमान प्रोब प्रकार देखील अनुक्रमे शरीराच्या पृष्ठभागाच्या प्रोब आणि शरीराच्या पोकळीच्या प्रोबमध्ये विभागले जातात, जे शरीराच्या पृष्ठभागाच्या आणि पोकळीच्या तापमानाचे निरीक्षण करण्यासाठी वापरले जातात.
मोजमाप करताना, ऑपरेटर गरजेनुसार रुग्णाच्या शरीराच्या कोणत्याही भागात तापमान प्रोब ठेवू शकतो. मानवी शरीराच्या वेगवेगळ्या भागांचे तापमान वेगवेगळे असल्याने, मॉनिटरद्वारे मोजले जाणारे तापमान हे रुग्णाच्या शरीराच्या त्या भागाचे तापमान मूल्य असते जे प्रोब ठेवण्यासाठी असते, जे तोंडाच्या किंवा बगलाच्या तापमान मूल्यापेक्षा वेगळे असू शकते.
Wतापमान मोजताना, रुग्णाच्या शरीराच्या मोजलेल्या भागामध्ये आणि प्रोबमधील सेन्सरमध्ये, म्हणजेच जेव्हा प्रोब पहिल्यांदा ठेवला जातो तेव्हा थर्मल बॅलन्सची समस्या असते, कारण सेन्सर अद्याप मानवी शरीराच्या तापमानाशी पूर्णपणे संतुलित झालेला नाही. म्हणून, यावेळी प्रदर्शित होणारे तापमान हे सेवेचे खरे तापमान नाही आणि वास्तविक तापमान खरोखर परावर्तित होण्यापूर्वी थर्मल बॅलन्सपर्यंत पोहोचण्यासाठी काही काळानंतर ते गाठले पाहिजे. तसेच सेन्सर आणि शरीराच्या पृष्ठभागामध्ये विश्वसनीय संपर्क राखण्याची काळजी घ्या. जर सेन्सर आणि त्वचेमध्ये अंतर असेल तर मापन मूल्य कमी असू शकते.
(४) ईसीजी देखरेख
मायोकार्डियममधील "उत्तेजित पेशी" च्या विद्युतरासायनिक क्रियेमुळे मायोकार्डियम विद्युतदृष्ट्या उत्तेजित होते. हृदय यांत्रिकरित्या आकुंचन पावते. हृदयाच्या या उत्तेजक प्रक्रियेमुळे निर्माण होणारा बंद आणि क्रियाशील प्रवाह शरीराच्या आकारमान वाहकातून वाहतो आणि शरीराच्या विविध भागांमध्ये पसरतो, परिणामी मानवी शरीराच्या वेगवेगळ्या पृष्ठभागाच्या भागांमधील विद्युतधारेच्या फरकात बदल होतो.
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG) म्हणजे शरीराच्या पृष्ठभागाच्या संभाव्य फरकाची वास्तविक वेळेत नोंद करणे आणि शिशाची संकल्पना हृदय चक्राच्या बदलासह मानवी शरीराच्या दोन किंवा अधिक शरीराच्या पृष्ठभागाच्या भागांमधील संभाव्य फरकाच्या वेव्हफॉर्म पॅटर्नचा संदर्भ देते. सर्वात जुने परिभाषित Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ लीड्सना वैद्यकीयदृष्ट्या बायपोलर स्टँडर्ड लिंब लीड्स म्हणतात.
नंतर, प्रेशराइज्ड युनिपोलर लिंब लीड्स परिभाषित केले गेले, aVR, aVL, aVF आणि इलेक्ट्रोडलेस चेस्ट लीड्स V1, V2, V3, V4, V5, V6, जे सध्या क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये वापरले जाणारे मानक ECG लीड्स आहेत. हृदय स्टिरिओस्कोपिक असल्याने, लीड वेव्हफॉर्म हृदयाच्या एका प्रोजेक्शन पृष्ठभागावरील विद्युत क्रियाकलाप दर्शवते. हे 12 लीड्स हृदयाच्या वेगवेगळ्या प्रोजेक्शन पृष्ठभागावरील विद्युत क्रियाकलाप 12 दिशानिर्देशांमधून प्रतिबिंबित करतील आणि हृदयाच्या वेगवेगळ्या भागांच्या जखमांचे व्यापक निदान केले जाऊ शकते.
सध्या, क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये वापरले जाणारे मानक ईसीजी मशीन ईसीजी वेव्हफॉर्म मोजते आणि त्याचे लिंब इलेक्ट्रोड मनगट आणि घोट्यावर ठेवलेले असतात, तर ईसीजी मॉनिटरिंगमधील इलेक्ट्रोड रुग्णाच्या छाती आणि पोटाच्या भागात समान रीतीने ठेवलेले असतात, जरी स्थान वेगळे असले तरी ते समतुल्य असतात आणि त्यांची व्याख्या समान असते. म्हणून, मॉनिटरमधील ईसीजी वहन ईसीजी मशीनमधील शिशाशी जुळते आणि त्यांचे ध्रुवीयता आणि तरंगरूप समान असते.
मॉनिटर्स साधारणपणे ३ किंवा ६ लीड्सचे निरीक्षण करू शकतात, एकाच वेळी एका किंवा दोन्ही लीड्सचे वेव्हफॉर्म प्रदर्शित करू शकतात आणि वेव्हफॉर्म विश्लेषणाद्वारे हृदय गती पॅरामीटर्स काढू शकतात.. Pशक्तिशाली मॉनिटर्स १२ लीड्सचे निरीक्षण करू शकतात आणि एसटी सेगमेंट्स आणि एरिथमिया इव्हेंट्स काढण्यासाठी वेव्हफॉर्मचे अधिक विश्लेषण करू शकतात.
सध्या, दईसीजीदेखरेखीच्या वेव्हफॉर्मनुसार, त्याची सूक्ष्म रचना निदान क्षमता फारशी मजबूत नाही, कारण देखरेखीचा उद्देश प्रामुख्याने रुग्णाच्या हृदयाच्या लयीचे दीर्घकाळ आणि वास्तविक वेळेत निरीक्षण करणे आहे.. पणदईसीजीविशिष्ट परिस्थितीत मशीन तपासणीचे निकाल कमी वेळात मोजले जातात. म्हणून, दोन्ही उपकरणांची अॅम्प्लिफायर बँडपास रुंदी सारखी नसते. ईसीजी मशीनची बँडविड्थ 0.05~80Hz असते, तर मॉनिटरची बँडविड्थ साधारणपणे 1~25Hz असते. ईसीजी सिग्नल हा तुलनेने कमकुवत सिग्नल असतो, जो बाह्य हस्तक्षेपामुळे सहजपणे प्रभावित होतो आणि काही प्रकारच्या हस्तक्षेपांवर मात करणे अत्यंत कठीण असते जसे की:
(a) हालचालींमध्ये अडथळा. रुग्णाच्या शरीराच्या हालचालींमुळे हृदयातील विद्युत सिग्नलमध्ये बदल होतील. या हालचालीचे मोठेपणा आणि वारंवारता, जर आत असेल तरईसीजीअॅम्प्लीफायर बँडविड्थमुळे, इन्स्ट्रुमेंटवर मात करणे कठीण आहे.
(b)Mयोइलेक्ट्रिक इंटरफेरन्स. जेव्हा ईसीजी इलेक्ट्रोडखालील स्नायू चिकटवले जातात, तेव्हा एक ईएमजी इंटरफेरन्स सिग्नल तयार होतो आणि ईएमजी सिग्नल ईसीजी सिग्नलमध्ये व्यत्यय आणतो आणि ईएमजी इंटरफेरन्स सिग्नलमध्ये ईसीजी सिग्नलइतकीच स्पेक्ट्रल बँडविड्थ असते, म्हणून ते फक्त फिल्टरने साफ करता येत नाही.
(c) उच्च-फ्रिक्वेन्सी इलेक्ट्रिक चाकूचा हस्तक्षेप. जेव्हा शस्त्रक्रियेदरम्यान उच्च-फ्रिक्वेन्सी इलेक्ट्रोक्युशन किंवा इलेक्ट्रोक्युशन वापरला जातो तेव्हा मानवी शरीरात जोडल्या जाणाऱ्या विद्युत उर्जेमुळे निर्माण होणाऱ्या विद्युत सिग्नलचे मोठेपणा ECG सिग्नलपेक्षा खूप जास्त असते आणि वारंवारता घटक खूप समृद्ध असतो, ज्यामुळे ECG अॅम्प्लिफायर संतृप्त अवस्थेत पोहोचतो आणि ECG वेव्हफॉर्मचे निरीक्षण करता येत नाही. जवळजवळ सर्व वर्तमान मॉनिटर्स अशा हस्तक्षेपाविरुद्ध शक्तीहीन असतात. म्हणून, मॉनिटर अँटी-हाय फ्रिक्वेन्सी इलेक्ट्रिक चाकू हस्तक्षेप भागासाठी उच्च-फ्रिक्वेन्सी इलेक्ट्रिक चाकू मागे घेतल्यानंतर 5 सेकंदांच्या आत मॉनिटरला सामान्य स्थितीत परत येणे आवश्यक असते.
(ड) इलेक्ट्रोड संपर्क हस्तक्षेप. मानवी शरीरापासून ईसीजी अॅम्प्लिफायरपर्यंतच्या विद्युत सिग्नल मार्गात कोणताही अडथळा आल्यास तीव्र आवाज येईल जो ईसीजी सिग्नल अस्पष्ट करू शकतो, जो बहुतेकदा इलेक्ट्रोड आणि त्वचेमधील खराब संपर्कामुळे होतो. अशा हस्तक्षेपापासून बचाव मुख्यतः पद्धतींचा वापर करून केला जातो, वापरकर्त्याने प्रत्येक वेळी प्रत्येक भाग काळजीपूर्वक तपासला पाहिजे आणि उपकरण विश्वसनीयरित्या ग्राउंड केले पाहिजे, जे केवळ हस्तक्षेपाचा सामना करण्यासाठी चांगले नाही तर त्याहूनही महत्त्वाचे म्हणजे रुग्ण आणि ऑपरेटरच्या सुरक्षिततेचे रक्षण करते.
५. नॉन-इनवेसिव्हरक्तदाब मॉनिटर
रक्तदाब म्हणजे रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींवर रक्ताचा दाब. हृदयाच्या प्रत्येक आकुंचन आणि विश्रांती प्रक्रियेत, रक्तवाहिन्यांच्या भिंतीवरील रक्तप्रवाहाचा दाब देखील बदलतो आणि धमनी रक्तवाहिन्या आणि शिरासंबंधी रक्तवाहिन्यांचा दाब वेगळा असतो आणि वेगवेगळ्या भागांमधील रक्तवाहिन्यांचा दाब देखील वेगळा असतो. वैद्यकीयदृष्ट्या, मानवी शरीराच्या वरच्या हाताच्या समान उंचीवर असलेल्या धमनी वाहिन्यांमध्ये संबंधित सिस्टोलिक आणि डायस्टोलिक कालावधीतील दाब मूल्ये बहुतेकदा मानवी शरीराच्या रक्तदाबाचे वैशिष्ट्यीकृत करण्यासाठी वापरली जातात, ज्याला अनुक्रमे सिस्टोलिक रक्तदाब (किंवा उच्च रक्तदाब) आणि डायस्टोलिक दाब (किंवा कमी दाब) म्हणतात.
शरीराचा धमनी रक्तदाब हा एक परिवर्तनशील शारीरिक मापदंड आहे. त्याचा लोकांच्या मानसिक स्थिती, भावनिक स्थिती आणि मापनाच्या वेळी त्यांची स्थिती आणि स्थिती यांच्याशी खूप संबंध आहे, हृदय गती वाढते, डायस्टोलिक रक्तदाब वाढतो, हृदय गती मंदावते आणि डायस्टोलिक रक्तदाब कमी होतो. हृदयातील स्ट्रोकचे प्रमाण वाढत असताना, सिस्टोलिक रक्तदाब वाढणे निश्चित आहे. असे म्हणता येईल की प्रत्येक हृदय चक्रात धमनी रक्तदाब पूर्णपणे सारखा नसतो.
कंपन पद्धत ही ७० च्या दशकात विकसित झालेली नॉन-इनवेसिव्ह धमनी रक्तदाब मोजण्याची एक नवीन पद्धत आहे,आणि त्याचेधमनी रक्तवाहिन्या पूर्णपणे संकुचित झाल्यावर आणि धमनी रक्तप्रवाह रोखल्यानंतर कफचा वापर विशिष्ट दाबापर्यंत फुगवण्यासाठी करणे हा तत्वाचा उद्देश आहे आणि नंतर कफ दाब कमी झाल्यामुळे, धमनी रक्तवाहिन्या पूर्ण अवरोध → हळूहळू उघडणे → पूर्ण उघडणे यापासून बदल प्रक्रिया दर्शवतील.
या प्रक्रियेत, धमनीच्या रक्तवहिन्यासंबंधी भिंतीची नाडी कफमधील वायूमध्ये वायू दोलन लहरी निर्माण करेल, म्हणून या दोलन लहरींचा धमनीच्या सिस्टोलिक रक्तदाब, डायस्टोलिक दाब आणि सरासरी दाबाशी निश्चित संबंध असतो आणि मापन केलेल्या जागेचा सिस्टोलिक, सरासरी आणि डायस्टोलिक दाब डिफ्लेशन प्रक्रियेदरम्यान कफमधील दाब कंपन लहरी मोजून, रेकॉर्ड करून आणि विश्लेषण करून मिळवता येतो.
कंपन पद्धतीचा आधार म्हणजे धमनी दाबाची नियमित नाडी शोधणे.मीप्रत्यक्ष मापन प्रक्रियेत, रुग्णाच्या हालचालीमुळे किंवा कफमधील दाब बदलावर बाह्य हस्तक्षेपामुळे, उपकरण नियमित धमनी चढउतार शोधू शकणार नाही, त्यामुळे मापन बिघाड होऊ शकतो.
सध्या, काही मॉनिटर्सनी हस्तक्षेप-विरोधी उपायांचा अवलंब केला आहे, जसे की लॅडर डिफ्लेशन पद्धतीचा वापर, सॉफ्टवेअरद्वारे हस्तक्षेप आणि सामान्य धमनी स्पंदन लहरी स्वयंचलितपणे निश्चित करण्यासाठी, जेणेकरून काही प्रमाणात हस्तक्षेप-विरोधी क्षमता असेल. परंतु जर हस्तक्षेप खूप तीव्र असेल किंवा खूप काळ टिकेल, तर हे हस्तक्षेप-विरोधी उपाय त्याबद्दल काहीही करू शकत नाही. म्हणून, नॉन-इनवेसिव्ह रक्तदाब निरीक्षण प्रक्रियेत, चांगली चाचणी स्थिती आहे याची खात्री करण्याचा प्रयत्न करणे आवश्यक आहे, परंतु कफ आकार, स्थान आणि बंडलची घट्टपणा निवडण्याकडे देखील लक्ष देणे आवश्यक आहे.
६. धमनी ऑक्सिजन संपृक्तता (SpO2) निरीक्षण
जीवनातील क्रियाकलापांमध्ये ऑक्सिजन हा एक अपरिहार्य पदार्थ आहे. रक्तातील सक्रिय ऑक्सिजन रेणू हेमोग्लोबिन (Hb) शी बांधून संपूर्ण शरीरातील ऊतींमध्ये पोहोचवले जातात आणि ऑक्सिजनयुक्त हिमोग्लोबिन (HbO2) तयार करतात. रक्तातील ऑक्सिजनयुक्त हिमोग्लोबिनचे प्रमाण दर्शविणारा पॅरामीटर ऑक्सिजन संपृक्तता म्हणतात.
रक्तातील हिमोग्लोबिन आणि ऑक्सिजनयुक्त हिमोग्लोबिनच्या शोषण वैशिष्ट्यांवर आधारित नसलेल्या धमनी ऑक्सिजन संपृक्ततेचे मोजमाप, ऊतींमधून लाल प्रकाश (660nm) आणि इन्फ्रारेड प्रकाश (940nm) या दोन वेगवेगळ्या तरंगलांबी वापरून आणि नंतर फोटोइलेक्ट्रिक रिसीव्हरद्वारे विद्युत सिग्नलमध्ये रूपांतरित करून, ऊतींमधील इतर घटकांचा वापर करून, जसे की: त्वचा, हाड, स्नायू, शिरासंबंधी रक्त, इत्यादी वापरून केले जाते. शोषण सिग्नल स्थिर असतो आणि धमनीतील HbO2 आणि Hb चे फक्त शोषण सिग्नल नाडीसह चक्रीयपणे बदलले जातात, जे प्राप्त सिग्नलवर प्रक्रिया करून प्राप्त केले जाते.
हे दिसून येते की ही पद्धत केवळ धमनी रक्तातील रक्त ऑक्सिजन संपृक्तता मोजू शकते आणि मोजमापासाठी आवश्यक अट म्हणजे धडधडणारा धमनी रक्त प्रवाह. वैद्यकीयदृष्ट्या, सेन्सर हा धमनी रक्त प्रवाह आणि जाड नसलेल्या ऊतींच्या भागांमध्ये ठेवला जातो, जसे की बोटे, बोटे, कानातले आणि इतर भाग. तथापि, जर मोजलेल्या भागात जोरदार हालचाल होत असेल, तर त्याचा या नियमित धडधड सिग्नलच्या निष्कर्षणावर परिणाम होईल आणि ते मोजता येणार नाही.
जेव्हा रुग्णाच्या परिघीय रक्ताभिसरणात गंभीर बिघाड असतो, तेव्हा मोजमाप करायच्या ठिकाणी धमनी रक्तप्रवाह कमी होतो, ज्यामुळे चुकीचे मोजमाप होते. जेव्हा गंभीर रक्तस्त्राव असलेल्या रुग्णाच्या मोजमापाच्या ठिकाणाचे शरीराचे तापमान कमी असते, तेव्हा प्रोबवर तीव्र प्रकाश चमकत असल्यास, फोटोइलेक्ट्रिक रिसीव्हर डिव्हाइसचे ऑपरेशन सामान्य श्रेणीपासून विचलित होऊ शकते, परिणामी चुकीचे मोजमाप होऊ शकते. म्हणून, मोजमाप करताना तीव्र प्रकाश टाळावा.
७. श्वसन कार्बन डायऑक्साइड (PetCO2) निरीक्षण
श्वसन कार्बन डायऑक्साइड हा भूल देणाऱ्या रुग्णांसाठी आणि श्वसन चयापचय प्रणालीच्या आजार असलेल्या रुग्णांसाठी एक महत्त्वाचा देखरेख सूचक आहे. CO2 चे मापन प्रामुख्याने इन्फ्रारेड शोषण पद्धतीचा वापर करते; म्हणजेच, CO2 चे वेगवेगळे सांद्रता विशिष्ट इन्फ्रारेड प्रकाशाचे वेगवेगळे अंश शोषून घेतात. CO2 देखरेखीचे दोन प्रकार आहेत: मुख्य प्रवाह आणि साइडस्ट्रीम.
मुख्य प्रवाहातील प्रकार रुग्णाच्या श्वासोच्छवासाच्या वायू नलिकेत थेट गॅस सेन्सर ठेवतो. श्वासोच्छवासाच्या वायूमध्ये CO2 चे एकाग्रता रूपांतरण थेट केले जाते आणि नंतर PetCO2 पॅरामीटर्स मिळविण्यासाठी विश्लेषण आणि प्रक्रियेसाठी विद्युत सिग्नल मॉनिटरकडे पाठवला जातो. साइड-फ्लो ऑप्टिकल सेन्सर मॉनिटरमध्ये ठेवला जातो आणि रुग्णाच्या श्वासोच्छवासाच्या वायूचा नमुना गॅस सॅम्पलिंग ट्यूबद्वारे रिअल टाइममध्ये काढला जातो आणि CO2 एकाग्रता विश्लेषणासाठी मॉनिटरकडे पाठवला जातो.
CO2 मॉनिटरिंग करताना, आपण खालील समस्यांकडे लक्ष दिले पाहिजे: CO2 सेन्सर हा एक ऑप्टिकल सेन्सर असल्याने, वापरण्याच्या प्रक्रियेत, रुग्णाच्या स्रावांसारखे सेन्सरचे गंभीर प्रदूषण टाळण्यासाठी लक्ष देणे आवश्यक आहे; श्वासोच्छवासाच्या वायूमधून ओलावा काढून टाकण्यासाठी साइडस्ट्रीम CO2 मॉनिटर्स सामान्यतः गॅस-वॉटर सेपरेटरने सुसज्ज असतात. गॅस-वॉटर सेपरेटर प्रभावीपणे काम करत आहे की नाही ते नेहमी तपासा; अन्यथा, गॅसमधील ओलावा मापनाच्या अचूकतेवर परिणाम करेल.
विविध पॅरामीटर्सच्या मोजमापात काही दोष आहेत ज्यांवर मात करणे कठीण आहे. जरी या मॉनिटर्समध्ये उच्च दर्जाची बुद्धिमत्ता असली तरी, ते सध्या मानवांची पूर्णपणे जागा घेऊ शकत नाहीत आणि ऑपरेटरना त्यांचे विश्लेषण, न्याय आणि योग्यरित्या हाताळण्याची आवश्यकता आहे. ऑपरेशन काळजीपूर्वक केले पाहिजे आणि मापन परिणामांचे योग्यरित्या मूल्यांकन केले पाहिजे.
पोस्ट वेळ: जून-१०-२०२२
