डीएससी०५६८८(१९२०X६००)

सोरायसिसवर UVB फोटोथेरपीचा दुष्परिणाम काय आहे?

सोरायसिस हा एक सामान्य, बहुविध, पुन्हा पुन्हा होणारा, बरा होण्यास कठीण असा त्वचारोग आहे जो बाह्य औषधोपचार, तोंडी प्रणालीगत उपचार, जैविक उपचारांव्यतिरिक्त, शारीरिक उपचार हा आणखी एक उपचार आहे. UVB फोटोथेरपी ही एक शारीरिक उपचार आहे, तर सोरायसिससाठी UVB फोटोथेरपीचे दुष्परिणाम काय आहेत?

यूव्हीबी फोटोथेरपी म्हणजे काय? त्याद्वारे कोणत्या आजारांवर उपचार केले जाऊ शकतात?
यूव्हीबी फोटोथेरपीरोगांवर उपचार करण्यासाठी कृत्रिम प्रकाश स्रोत किंवा सौर विकिरण ऊर्जेचा वापर करणे आणि मानवी शरीरावर अल्ट्राव्हायोलेट किरणोत्सर्गाचा वापर करून रोगाचा उपचार करणे ज्याला अल्ट्राव्हायोलेट थेरपी म्हणतात. UVB फोटोथेरपीचे तत्व म्हणजे त्वचेतील टी पेशींचा प्रसार रोखणे, एपिडर्मल हायपरप्लासिया आणि जाड होणे रोखणे, त्वचेची जळजळ कमी करणे, जेणेकरून त्वचेचे नुकसान कमी होईल.

सोरायसिस, विशिष्ट त्वचारोग, त्वचारोग, एक्झिमा, क्रॉनिक ब्रायोफाइड पिटिरियासिस इत्यादी विविध त्वचेच्या आजारांवर उपचार करण्यासाठी UVB फोटोथेरपीचा चांगला परिणाम होतो. सोरायसिसच्या उपचारांमध्ये UVB (२८०-३२० एनएम तरंगलांबी) प्रमुख भूमिका बजावते, ऑपरेशन म्हणजे त्वचेला उघड करणे.अतिनील प्रकाशविशिष्ट वेळी; यूव्हीबी फोटोथेरपीमध्ये दाहक-विरोधी, इम्युनोसप्रेशन आणि सायटोटॉक्सिसिटी असे वेगवेगळे गुणधर्म आहेत.

फोटोथेरपीचे वर्गीकरण काय आहे?
सोरायसिस ऑप्टिकल थेरपीमध्ये प्रामुख्याने UVB, NB-UVB, PUVA, एक्सायमर लेसर उपचारांसाठी अनुक्रमे 4 प्रकारचे वर्गीकरण आहे. त्यापैकी, UVB इतर फोटोथेरपी पद्धतींपेक्षा अधिक सोयीस्कर आणि स्वस्त आहे, कारण तुम्हीघरी UVB फोटोथेरपी वापरा. सोरायसिस असलेल्या प्रौढांसाठी आणि मुलांसाठी सामान्यतः UVB फोटोथेरपीची शिफारस केली जाते. जर सोरायसिसचे घाव पातळ भागात आढळले तर फोटोथेरपीचा परिणाम तुलनेने स्पष्ट असेल.

याचे फायदे काय आहेत?सोरायसिससाठी यूव्हीबी फोटोथेरपी?
सोरायसिस निदान आणि उपचार मार्गदर्शक तत्त्वांमध्ये (२०१८ आवृत्ती) यूव्हीबी फोटोथेरपीचा समावेश करण्यात आला आहे आणि त्याचा उपचारात्मक परिणाम निश्चित आहे. आकडेवारी दर्शवते की ७०% ते ८०% सोरायसिस रुग्ण २-३ महिन्यांच्या नियमित फोटोथेरपीनंतर त्वचेच्या जखमांपासून ७०% ते ८०% आराम मिळवू शकतात.

तथापि, सर्व रुग्ण फोटोथेरपीसाठी योग्य नसतात. सौम्य सोरायसिसवर प्रामुख्याने स्थानिक औषधांनी उपचार केले जातात, तर मध्यम आणि गंभीर रुग्णांसाठी UVB फोटोथेरपी ही एक अतिशय महत्त्वाची उपचारपद्धती आहे.

यूव्हीबी फोटोथेरपी
अरुंद पट्टा अल्ट्राव्हायोलेट ब

फोटोथेरपीमुळे रोगाच्या पुनरावृत्तीचा कालावधी वाढू शकतो. जर रुग्णाची स्थिती सौम्य असेल तर पुनरावृत्ती अनेक महिने टिकू शकते. जर रोग हट्टी असेल आणि त्वचेचे घाव काढून टाकणे कठीण असेल तर पुनरावृत्तीचा धोका जास्त असतो आणि फोटोथेरपी थांबवल्यानंतर २-३ महिन्यांनी नवीन त्वचेचे घाव येऊ शकतात. चांगला उपचारात्मक परिणाम होण्यासाठी आणि पुनरावृत्ती कमी करण्यासाठी, क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये फोटोथेरपीचा वापर काही स्थानिक औषधांसह केला जातो.

सोरायसिस वल्गारिसच्या उपचारात टॅकाथिनॉल मलम आणि अरुंद-स्पेक्ट्रम यूव्हीबी रेडिएशनच्या प्रभावीतेच्या निरीक्षणात्मक अभ्यासात, ८० रुग्णांना एका नियंत्रण गटात नियुक्त केले गेले ज्यांना फक्त यूव्हीबी फोटोथेरपी मिळाली आणि एका उपचार गटात ज्यांना टॅकालिसिटॉल टॉपिकल (दिवसातून दोनदा) यूव्हीबी फोटोथेरपी, बॉडी इरॅडिएशनसह, दर दुसऱ्या दिवशी एकदा देण्यात आले.

संशोधनाच्या निकालांवरून असे दिसून आले आहे की चौथ्या आठवड्यापर्यंत PASI स्कोअर असलेल्या रुग्णांच्या दोन्ही गटांमध्ये आणि उपचारांच्या कार्यक्षमतेमध्ये सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण फरक नव्हता. परंतु 8 आठवड्यांच्या उपचारांच्या तुलनेत, उपचार गटाचा PASI स्कोअर (सोरायसिस स्किन लेसन डिग्री स्कोअर) सुधारला आणि नियंत्रण गटापेक्षा कार्यक्षम होता, असे सूचित करते की सोरायसिसच्या उपचारात टॅकॅल्सिसिटॉल जॉइंट UVB फोटोथेरपी फक्त UVB फोटोथेरपीपेक्षा चांगला परिणाम देते.

टॅकासिटॉल म्हणजे काय?

टॅकॅल्सिसिटॉल हे सक्रिय व्हिटॅमिन डी३ चे व्युत्पन्न आहे आणि तत्सम औषधांमध्ये तीव्र प्रक्षोभक कॅल्सीपोट्रिओल असते, ज्याचा एपिडर्मल पेशींच्या प्रसारावर प्रतिबंधात्मक प्रभाव पडतो. सोरायसिस हा एपिडर्मल ग्लिअल पेशींच्या अत्यधिक प्रसारामुळे होतो, ज्यामुळे त्वचेवर एरिथेमा आणि चांदीसारखा पांढरा रंग येतो.

सोरायसिसच्या उपचारात टॅकॅल्सिटॉल सौम्य आणि कमी त्रासदायक आहे (इंट्राव्हेनस सोरायसिस देखील ते वापरू शकतो) आणि रोगाच्या तीव्रतेनुसार दिवसातून 1-2 वेळा वापरावे. ते सौम्य का म्हणायचे? कॉर्निया आणि नेत्रश्लेष्मला वगळता त्वचेच्या पातळ आणि कोमल भागांसाठी शरीराच्या सर्व भागांमध्ये कॅल्सीपोट्रिओलचा तीव्र त्रासदायक वापर केला जाऊ शकत नाही, तर डोके आणि चेहऱ्यावर कॅल्सीपोट्रिओलचा तीव्र त्रास होऊ शकतो, कारण खाज सुटणे, त्वचारोग, डोळ्यांभोवती सूज येणे किंवा चेहऱ्यावर सूज येणे आणि इतर प्रतिकूल प्रतिक्रिया येऊ शकतात. जर UVB फोटोथेरपीसोबत उपचार केले तर फोटोथेरपी आठवड्यातून तीन वेळा आणि टॅकॅल्सिटॉल दिवसातून दोनदा वापरली जाते.

UVB फोटोथेरपीचे कोणते दुष्परिणाम होऊ शकतात? उपचारादरम्यान कोणत्या गोष्टींकडे लक्ष दिले पाहिजे?

साधारणपणे, UVB उपचारांचे बहुतेक दुष्परिणाम तुलनेने तात्पुरते असतात, जसे की खाज सुटणे, भाजणे किंवा फोड येणे. म्हणून, त्वचेच्या काही भागांच्या जखमांसाठी, फोटोथेरपीने निरोगी त्वचा चांगल्या प्रकारे झाकली पाहिजे. फोटोथेरपीनंतर लगेच आंघोळ करणे योग्य नाही, जेणेकरून UV शोषण आणि फोटोटॉक्सिसिटी कमी होणार नाही.

उपचारादरम्यान प्रकाशसंवेदनशील फळे आणि भाज्या खाऊ नयेत: अंजीर, धणे, लिंबू, कोशिंबिरीचे पाला व त्याचे झाड इ.; तसेच प्रकाशसंवेदनशील औषधे घेऊ नयेत: टेट्रासाइक्लिन, सल्फा ड्रग, प्रोमेथाझिन, क्लोरप्रोमेथाझिन हायड्रोक्लोराइड.

आणि मसालेदार, त्रासदायक अन्न जे स्थिती वाढवू शकते, शक्य तितके कमी खा किंवा खाऊ नका, या प्रकारच्या अन्नात समुद्री खाद्यपदार्थ, तंबाखू आणि अल्कोहोल इत्यादी असतात, आहारावर वाजवी नियंत्रण ठेवून त्वचेच्या जखमा बरे होण्यास प्रोत्साहन मिळू शकते आणि सोरायसिसची पुनरावृत्ती प्रभावीपणे रोखता येते.

निष्कर्ष: सोरायसिसच्या उपचारात फोटोथेरपी, सोरायसिसच्या जखमा कमी करू शकते, स्थानिक औषधांचे वाजवी संयोजन उपचार परिणाम सुधारू शकते आणि पुनरावृत्ती कमी करू शकते.


पोस्ट वेळ: जून-०७-२०२२